疳の虫・小児疳症に使われる薬・漢方薬
子どものかんしゃく・神経過敏も解説

疳の虫（かんのむし）とは？

疳の虫は、古くから子どもの夜泣き、かんしゃく、 イライラ、神経質、興奮しやすさなどを表すために使用されてきた言葉です。

昔は、子どもが激しく泣いたり、機嫌が悪くなったりする原因を 身体の中にいる「虫」にたとえていたことから、 「疳の虫」という呼び方が生まれたとされています。

現代医学では、疳の虫そのものを一つの独立した病気として診断するわけではありません。 子どもの成長に伴う感情表現や、生活環境、身体の不調など、 さまざまな要因が関係する状態として考えます。

疳の虫でよく表現される症状

• ちょっとしたことで激しく泣く
• かんしゃくを起こし、なかなか落ち着かない
• 怒りっぽく、イライラしやすい
• 神経が過敏で、物音や刺激に敏感に反応する
• 興奮すると気持ちを切り替えにくい
• 夜泣きや寝つきの悪さがある
• 不安が強く、落ち着かない様子がみられる

ただし、これらの症状があるからといって、 すべてを疳の虫という一つの原因で説明できるわけではありません。

小児疳症（しょうにかんしょう）とは？

小児疳症は、漢方医学や小児用医薬品の効能・効果などで用いられる言葉です。

一般用漢方製剤の承認基準では、 「小児疳症（神経過敏）」と記載されている処方があります。

例えば、抑肝散や抑肝散加陳皮半夏には、 小児夜泣き、小児疳症（神経過敏）、不眠症などが効能・効果として認められています。

子どものかんしゃく・神経過敏はなぜ起こる？

子どもは成長するにつれて、自分の希望や感情を強く表現するようになります。 その一方で、言葉で気持ちを伝えたり、 怒りや不安を自分で落ち着かせたりする力は、まだ発達の途中です。

特に乳幼児期には、思いどおりにならないことに対して、 激しく泣いたり、怒ったりすることがあります。 これは必ずしも病気を意味するものではありません。

なお、感情の高ぶりが非常に強い、長く続く、 ほかにも発達やコミュニケーションに関する心配がある場合には、 小児科や発達相談などで確認することも大切です。

かんしゃくは何歳ごろに多い？

かんしゃくは、特に1歳後半から幼児期にかけてみられやすい行動の一つです。

この時期は、自分でやりたいことや希望が増える一方、 思いどおりにできない場面も多くなります。 感情を言葉で表現する力も発達途中のため、 泣く、叫ぶ、怒るといった行動になることがあります。

成長とともに言葉や感情の調整能力が発達すると、 かんしゃくが少なくなる場合が多いものの、個人差があります。

疳の虫・かんしゃく・夜泣き・夜驚症の違い

いずれも子どもの泣き方や興奮に関係することがありますが、 同じ状態ではありません。

赤ちゃんや小さなお子さんが夜中に泣く場合は、 夜泣きの原因・対処法・漢方薬 で詳しく解説しています。 また、睡眠中に突然叫んだり、 呼びかけても反応しにくい場合は、 夜驚症の原因・症状・治療 も参考にしてください。

子どものかんしゃく・イライラへの対処法

かんしゃくへの対応は、すべての子どもに同じ方法が適しているわけではありません。 年齢や発達、きっかけとなった状況などに合わせて考えることが大切です。

疳の虫・小児疳症にはどのような薬が使われる？

疳の虫と呼ばれる症状に対して、日本では 「小児疳症（神経過敏）」などの効能・効果を持つ漢方薬や、 「かんむし」「小児の疳」などを効能に持つ生薬製剤が販売されています。

一方、一般的なかんしゃくや神経過敏に対して、 すべてのお子さんに一律に使用する西洋薬があるわけではありません。

発達上の困りごと、不安、睡眠障害、身体的な病気などが関係している場合は、 それぞれの原因に応じて診療や支援が行われます。

主な医薬品の位置づけ

※正式な効能・効果、対象年齢、用法・用量は製品ごとに確認してください。 「小児疳症」が効能にある処方と、関連症状を目標に用いられる処方は区別しています。

小児疳症（神経過敏）の承認効能あり

抑肝散

抑肝散（よくかんさん）

抑肝散は、神経が高ぶり、イライラしやすい、 怒りっぽい、興奮しやすいなどの状態に用いられる漢方薬です。

一般用漢方製剤の承認基準では、 神経症、不眠症、小児夜泣き、小児疳症（神経過敏）、歯ぎしり などが効能・効果に含まれています。

漢方では、気持ちが高ぶり、怒りや不安などの感情を 落ち着かせにくくなっているような状態を考えます。

抑肝散はどのような状態に使われる？

例えば、ちょっとしたことでイライラする、かんしゃくを起こす、 神経が過敏で落ち着かないなどの様子があり、 夜泣きや眠りの問題を伴う場合にも検討されます。

構成生薬には、釣藤鈎（ちょうとうこう）、柴胡（さいこ）、 当帰（とうき）、川芎（せんきゅう）、 茯苓（ぶくりょう）などが含まれます。

漢方医学では、神経の高ぶりを鎮める方向の生薬と、 身体の緊張や巡り、胃腸の働きに配慮した生薬を組み合わせた処方として捉えられます。

小児疳症（神経過敏）の承認効能あり

抑肝散加陳皮半夏

抑肝散加陳皮半夏（よくかんさんかちんぴはんげ）

抑肝散加陳皮半夏は、抑肝散に陳皮（ちんぴ）と半夏（はんげ）を加えた処方です。

抑肝散と同様に、神経の高ぶり、怒りやすさ、イライラ、 不眠などがみられる状態に用いられます。

大きな特徴は、神経過敏や興奮に加えて、胃腸がやや弱い場合にも配慮した構成 となっていることです。

陳皮と半夏は、漢方では胃腸の働きを整え、 胃のつかえや吐き気などに関係する状態を改善する目的で組み合わされる生薬です。

そのため、イライラや興奮しやすさだけでなく、 食欲や胃腸の調子も確認しながら選択されます。

抑肝散と抑肝散加陳皮半夏の違い

疳の強い傾向（神経過敏）を目標とする漢方薬

柴胡清肝湯

柴胡清肝湯（さいこせいかんとう）

柴胡清肝湯は、神経が過敏であることに加えて、 皮膚やのどの炎症などが気になる場合に用いられる漢方薬です。

一般用漢方製剤の承認基準では、 「疳の強い傾向（神経過敏）」にある方の 神経症、慢性扁桃炎、湿疹・皮膚炎、虚弱児の体質改善などに使用されます。

抑肝散との違い

抑肝散は、神経の高ぶり、怒りやすさ、イライラといった状態を中心に考えます。

一方、柴胡清肝湯では、 神経過敏に加えて、湿疹・皮膚炎や慢性的なのどの炎症、 風邪を繰り返しやすいといった身体的な特徴も 処方選択の手がかりになります。

そのため、単に「かんしゃくを抑える薬」として考えるのではなく、 皮膚や粘膜の状態、体調、炎症を繰り返す傾向などを含めて検討する処方です。

そのほかに関連する漢方薬

子どもの神経過敏や夜泣き、胃腸の弱さなどに応じて、 次のような漢方薬も検討されることがあります。

これらは、抑肝散や抑肝散加陳皮半夏のように 「小児疳症（神経過敏）」が効能・効果に明記されているものと、 関連する症状や体質を目標に選ぶものがあります。

樋屋奇応丸・宇津救命丸などの小児用生薬製剤

疳の虫に用いられる医薬品は、漢方処方だけではありません。 昔から「小児疳薬（しょうにかんやく）」として親しまれてきた 小児用の生薬製剤もあります。

これらは複数の生薬を組み合わせた医薬品ですが、 抑肝散などの漢方処方とは配合や製品としての位置づけが異なります。

漢方薬と小児疳薬はどう違う？

抑肝散や抑肝散加陳皮半夏は、 漢方医学に基づく一定の構成生薬からなる処方です。

一方、樋屋奇応丸や宇津救命丸などは、 それぞれ独自の生薬配合を持つ小児用医薬品です。 同じ「かんむし」の効能を持つ製品でも、配合生薬や使用年齢などが異なります。

※樋屋奇応丸・宇津救命丸は代表的な製品として紹介しています。 現在のカミツレ薬局での取扱いを確認できなかったため、当薬局での販売商品としては掲載していません。

赤ちゃん・小さな子どもに漢方薬を使うときの注意点

疳の虫や夜泣きに使用される医薬品でも、 すべての年齢で服用できるわけではありません。

甘草を含む漢方薬の重複に注意

抑肝散、抑肝散加陳皮半夏、小建中湯などには、 甘草（かんぞう）という生薬が含まれています。

甘草を含む医薬品を複数組み合わせると、 成分が重複する場合があります。

まれに偽アルドステロン症や低カリウム血症などの副作用が問題になることがあり、 特に小児では年齢や体重、使用量を考慮することが大切です。

服用期間はどう考える？

製品の添付文書には、 「小児夜泣きでは1週間位」「その他の症状では1か月位」など、 相談の目安となる期間が記載されている場合があります。

症状が改善しない場合に漫然と服用を続けたり、 自己判断で複数の漢方薬を併用したりせず、 医師・薬剤師等へ相談してください。

カミツレ薬局で相談・購入できる漢方薬

カミツレ薬局では、疳の虫・小児疳症に関連する症状や体質に用いられる漢方薬を取り扱っています。

一般用医薬品については、薬剤師等による確認のうえ、 オンラインショップで購入できる製品があります。

オンライン購入可能・薬剤師確認

抑肝散加陳皮半夏エキス細粒G「コタロー」

よくかんさんかちんぴはんげ

第2類医薬品

神経が高ぶり、イライラや怒りっぽさが目立ち、 胃腸がやや弱い方の小児疳症（神経過敏）、小児夜泣きなどに。

生後3か月未満は服用不可。1歳未満は医師の診療を優先。

商品情報・購入ページを見る

オンライン購入可能・薬剤師確認

柴胡清肝湯エキス細粒G「コタロー」

さいこせいかんとう

第2類医薬品

疳の強い傾向（神経過敏）があり、 湿疹・皮膚炎、慢性扁桃炎、虚弱児の体質改善などを考える場合に。

生後3か月未満は服用不可。1歳未満は医師の診療を優先。

商品情報・購入ページを見る

オンライン購入可能・薬剤師確認

ショーケン分包「小児用」（小建中湯）

しょうけんちゅうとう

第2類医薬品

胃腸が弱く、疲れやすさや腹痛などを伴うお子さんの 夜泣き、神経質、虚弱体質などに。

生後3か月未満は服用不可。1歳未満は医師の診療を優先。

商品情報・購入ページを見る

医療用漢方薬は店舗で処方箋なしで購入できる場合があります

カミツレ薬局では、処方箋医薬品以外の医療用医薬品について、 薬剤師による対面確認後、処方箋なしで購入できる場合があります。

※医療用医薬品は、お子さんの症状や受診状況などによって販売できない場合があります。 ご来局前に在庫や対応の可否をご確認ください。

疳の虫・小児疳症の薬は通販・処方箋なしで購入できる？

疳の虫や小児疳症に関連する医薬品は、 製品の販売区分によって購入方法が異なります。

疳の虫・かんしゃくで小児科に相談した方がよい状態

かんしゃくや夜泣きは成長過程でもみられますが、 生活に大きな支障がある場合や、身体的な症状を伴う場合には相談が必要です。

• かんしゃくが非常に激しく、本人や周囲の人がけがをする危険がある
• 以前と比べて急に泣き方や行動が大きく変わった
• 発熱、強い腹痛、嘔吐など身体的な症状を伴う
• 睡眠や食事に大きな問題があり、日常生活に支障が出ている
• 言葉やコミュニケーション、発達について心配な点がある
• 長期間続き、家庭や保育園・学校などで困りごとが大きくなっている
• 保護者の疲労が強く、育児を続けることが難しいと感じている

まずはかかりつけの小児科で相談できます。 必要に応じて、発達相談や地域の子育て支援などにつなげてもらうこともできます。

また、けいれん、意識の異常、呼吸困難などがある場合には、 疳の虫と自己判断せず、緊急の医療対応を検討してください。

疳の虫・小児疳症についてよくある質問

子どもの体質や症状に合わせた漢方薬について

子どもの漢方薬は、神経過敏やかんしゃくなどの症状だけでなく、 胃腸の弱さ、疲れやすさ、皮膚の状態、風邪のひきやすさなどを含めて考えます。

カミツレ薬局では、子どもの虚弱体質や胃腸の弱さ、 風邪を繰り返すなどの悩みに使用される漢方薬についても紹介しています。