夜驚症とは？原因・治療・漢方薬
夜泣きや悪夢との違いも解説

夜驚症とは？

夜驚症（やきょうしょう）は、眠っている途中に突然大声で叫んだり、 泣き出したり、強い恐怖を感じているような行動を示したりする状態です。

睡眠時驚愕症（すいみんじきょうがくしょう）とも呼ばれ、 睡眠時遊行症（夢遊病）などと同じく、 ノンレム睡眠からの不完全な覚醒に伴う睡眠時随伴症に分類されます。

夜驚症でよくみられる症状

• 眠っていた子どもが突然大声で叫ぶ、泣き出す
• 急に起き上がり、強く怖がっているように見える
• 目が開いていても、呼びかけに反応しにくい
• 抱きしめたり、なだめたりしても落ち着かない
• 汗をかく、呼吸や心拍が速くなる
• 手足を激しく動かしたり、逃げようとしたりする
• しばらくすると落ち着き、再び眠る
• 翌朝、本人はその出来事を覚えていないことが多い

保護者からは非常に苦しそうに見えることがありますが、 お子さん自身は完全に目覚めておらず、 翌朝には発作中の出来事を思い出せないことが多いのが特徴です。

夜驚症は何歳から？いつまで続く？

夜驚症は幼児期から学童期に多くみられます。 特に就学前後の子どもで相談されることがありますが、 発症年齢には個人差があります。

多くは成長に伴って自然に軽快し、思春期までにみられなくなることが少なくありません。 一方で、症状が長く続く場合や、まれに成人期にもみられる場合があります。

夜驚症が起こりやすい時間帯

夜驚症は、深いノンレム睡眠から不完全に目覚めるときに起こります。 そのため、一般的には眠りについてから比較的早い時間帯、 夜の前半に起こりやすいとされています。

発作は数分程度で落ち着くことが多いものの、 さらに長く続く場合もあります。 毎回同じ時間帯に起こるお子さんもいれば、頻度が一定しないお子さんもいます。

夜驚症はなぜ起こる？主な原因・誘因

夜驚症は、深いノンレム睡眠から覚醒する過程が不完全になることによって起こると考えられています。 ただし、一人ひとりについて明確な原因を特定できるとは限りません。

次のような要因が、発作を起こしやすくすることがあります。

夜驚症が起きたからといって、 必ずしも強い心理的ストレスや家庭環境の問題があるとは限りません。 お子さんの生活全体を確認し、負担なく改善できる点を考えることが大切です。

夜驚症・夜泣き・悪夢の違い

夜間に泣いたり叫んだりする症状は似ていますが、 夜驚症、一般的な夜泣き、悪夢では仕組みや対応が異なります。

※上記は代表的な特徴であり、すべてのケースに当てはまるわけではありません。 ご家庭での自己診断を目的としたものではありません。

赤ちゃんや小さなお子さんが夜中に泣く場合は、 夜泣きの原因・対処法・漢方薬 で詳しく解説しています。 また、怖い夢で目が覚め、夢の内容を覚えている場合は、 悪夢・悪夢障害の原因と治療 も参考にしてください。

夜驚症とてんかんの違いにも注意

夜中に突然叫ぶ、身体を激しく動かすといった症状は、 夜驚症以外の睡眠障害や、睡眠中に起こるてんかん発作でもみられることがあります。

特に、毎回ほぼ同じ動きを繰り返す、短い発作が一晩に何度も起こる、 身体が不自然に硬直するなどの場合は、 夜驚症と決めつけず、小児科などで確認することが重要です。

病院ではどのように診断する？

典型的な夜驚症では、発作の起こり方や睡眠状況など、 家族からの詳しい聞き取りによって判断されることが多く、 すべてのお子さんに検査が必要なわけではありません。

一方、てんかんなどが疑われる場合には、 脳波検査や睡眠中の脳波・呼吸・身体の動きを調べる検査などが検討されます。

夜驚症が起こったときの対処法

夜驚症の発作中は、お子さんを無理に目覚めさせようとするよりも、 安全を確保して見守ることが基本です。

夜驚症の治療では何をする？

夜驚症は、多くの場合、薬による治療を行わずに対応します。 特に小児期では、安全確保や睡眠習慣の改善、経過観察が基本です。

予定覚醒法とは？

予定覚醒法は、毎回ほぼ同じ時間帯に夜驚症が起こる場合に、 その少し前に穏やかに起こし、再び眠ってもらう方法です。

例えば、毎晩眠ってから一定時間後に症状がみられる場合などに検討されます。 ただし、発作の時間が不規則な場合には適さないことがあり、 すべてのお子さんに必要な方法ではありません。

※予定覚醒法は夜驚症の発作中に無理やり起こす方法ではありません。 実施する際は医療機関で相談してください。

夜驚症に使われる西洋薬はある？

夜驚症では、睡眠習慣の改善や安全確保が治療の中心であり、 薬を使用しないことが一般的です。

しかし、重症でけがの危険がある場合や、 生活に大きな支障を及ぼす場合には、 専門医が薬物療法を検討することがあります。

ベンゾジアゼピン系薬など

重症の睡眠時随伴症に対して、専門医が ベンゾジアゼピン系薬などを使用する場合があります。

ただし、夜驚症に対する薬物療法は小児での使用が慎重に判断されるもので、 一般的な夜驚症の標準的な第一選択治療ではありません。 また、夜驚症そのものが日本で承認された効能・効果に含まれているとは限りません。

メラトニン製剤は夜驚症の薬？

日本には、メラトニンを成分とする医療用医薬品「メラトベル」があります。

ただし、メラトベルは小児期の神経発達症に伴う入眠困難の改善 に承認された処方箋医薬品であり、 夜驚症そのものを効能・効果とする薬ではありません。

夜驚症に漢方薬は使われる？

夜驚症に対する漢方薬については、 小児夜泣きや神経過敏などに用いられてきた処方を中心に、 臨床研究や使用経験の報告があります。

ただし、ここでは「夜驚症そのものを対象とした研究」と 「夜泣き・神経過敏などに対する承認効能」を区別する必要があります。

漢方薬の位置づけは大きく3つ

睡眠時随伴症を対象とした研究報告あり

甘麦大棗湯

甘麦大棗湯（かんばくたいそうとう）

甘麦大棗湯は、甘草（かんぞう）、小麦（しょうばく）、 大棗（たいそう）の3種類の生薬から構成される漢方薬です。

神経が過敏で、驚きやすい、興奮しやすい、 泣きじゃくるなどの状態に用いられます。 医療用の甘麦大棗湯には「夜泣き、ひきつけ」が承認された効能・効果として含まれています。

夜驚症に関連する研究報告

2021年に医学誌「Journal of Child Neurology」で、 小児の夜泣きやノンレム睡眠に関連する睡眠時随伴症に対する 甘麦大棗湯の使用経験が報告されています。

この研究では、血液疾患や腫瘍性疾患で長期入院していた137人の小児患者のうち、 夜泣きやノンレム睡眠関連の睡眠時随伴症を発症した6人に 甘麦大棗湯が使用され、症状の減少が報告されました。

夜驚症に関連する漢方の研究として知っておく価値はありますが、 実際の使用は年齢や症状、診断状況などを考慮して判断します。

夜驚症への使用経験の報告あり

抑肝散

抑肝散（よくかんさん）

抑肝散は、神経が高ぶり、イライラする、怒りっぽい、 興奮しやすいなどの状態に用いられる漢方薬です。 小児夜泣き、小児疳症、神経症、不眠症などを効能・効果に持つ製剤があります。

漢方では、神経の緊張が続いて気持ちが落ち着きにくい状態を考えます。 子どもの夜泣きや神経過敏に古くから使用されてきた処方の一つです。

夜驚症との関係

国内の医学文献には、夜驚症・チック症・頻尿に対する 抑肝散の使用経験を扱った報告があります。

ただし、こうした使用経験は、夜驚症に対する有効性を 大規模な臨床試験で確認したものとは異なります。

関連する症状・体質から検討される漢方薬

夜驚症に対する直接的な有効性が確認されていない処方でも、 夜泣き、神経過敏、不眠、胃腸の弱さなど、 お子さんに現れている症状や体質に応じて検討される漢方薬があります。

以下は、主に夜驚症に伴ってみられることがある症状への漢方的な選択肢であり、 夜驚症そのものへの効果を保証するものではありません。

夜驚症に関連する漢方薬の早見表

カミツレ薬局で相談・購入できる関連漢方薬

カミツレ薬局では、夜泣きや神経過敏などに用いられる漢方薬を取り扱っています。

ただし、以下の商品は夜驚症そのものの治療効果を確認した医薬品として 紹介しているわけではありません。 小児夜泣きや神経過敏などの症状に応じた相談・購入のための情報です。

一般用医薬品・オンライン購入可能

抑肝散加陳皮半夏エキス細粒G「コタロー」

よくかんさんかちんぴはんげ

第2類医薬品

神経の高ぶり、イライラ、胃腸の弱さなどを伴う方の 小児夜泣き、小児疳症、神経症、不眠症などに。

生後3か月未満は服用不可。1歳未満は医師の診療を優先。

商品情報・購入ページを見る

一般用医薬品・オンライン購入可能

サンワ桂枝加竜骨牡蛎湯エキス細粒「分包」

けいしかりゅうこつぼれいとう

第2類医薬品

疲れやすく、神経過敏で興奮しやすい方の 神経質、不眠症、小児夜泣きなどに。

この製品は2歳未満の服用不可。

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一般用医薬品・オンライン購入可能

ショーケン分包「小児用」（小建中湯）

しょうけんちゅうとう

第2類医薬品

胃腸が弱く、疲れやすい、腹痛や冷えなどを伴うお子さんの 夜泣き、神経質などに。

生後3か月未満は服用不可。1歳未満は医師の診療を優先。

商品情報・購入ページを見る

医療用漢方薬は店舗で対面購入できる場合があります

カミツレ薬局では、処方箋医薬品以外の医療用医薬品について、 薬剤師による対面確認後、処方箋なしで購入できる場合があります。

※医療用医薬品は店頭での相談・購入に限ります。 お子さんへの使用は診断や症状によって対応できない場合があります。 在庫状況についても事前にご確認ください。

夜驚症の薬は市販・通販・処方箋なしで購入できる？

夜驚症に関連して紹介されることがある漢方薬には、 一般用医薬品として通販で購入できる製品があります。

ただし、「小児夜泣き」の効能があることと、 「夜驚症」の治療薬として承認されていることは異なります。

夜驚症で病院を受診した方がよい状態

夜驚症は自然に軽快することも多いものの、 次のような場合には医療機関で確認することをおすすめします。

• 発作が頻繁に起こり、睡眠や日常生活に大きな支障が出ている
• ベッドから転落する、走り出すなど、けがの危険がある
• 身体が硬直する、毎回同じ不自然な動きがみられる
• 短い発作が一晩に何度も繰り返される
• 強いいびきや睡眠中に呼吸が止まる様子がある
• これまでなかった症状が突然現れた、または次第に悪化している
• 思春期以降も続く、または成人になってから初めて症状が出た
• 発作後も意識や反応が普段どおりに戻らない

まずは小児科で相談し、必要に応じて小児神経科や睡眠専門医などへ紹介されます。 呼吸困難、持続する意識障害、けいれんなどがある場合は、緊急の医療対応が必要です。

夜驚症についてよくある質問