ADHD（注意欠如・多動症）の症状と治療薬・漢方薬

ADHD（注意欠如・多動症）とは

ADHDは、注意や行動の調整に関わる脳の働きの特性によって、不注意や落ち着きのなさ、衝動的な行動などが続く状態です。特性の現れ方は人それぞれで、不注意が中心の方もいれば、多動性・衝動性が目立つ方もいます。

診断では、子どもの頃からの特性、家庭・学校・職場など複数の場面での困りごとを確認します。不注意や落ち着きのなさは、睡眠不足、不安、うつ病などでも起こるため、症状だけでADHDと判断するわけではありません。

自閉スペクトラム症（ASD）、チック症・トゥレット症、不安症などが併存する場合もあります。困っている症状だけでなく、生活環境や併存する症状も考慮することが大切です。

ADHDの治療と支援

ADHDの治療では、特性を理解し、生活しやすい環境を整えることが重要です。薬物療法は必要に応じて組み合わせ、学校生活や仕事、家庭での困りごとを減らすことを目指します。

ADHDに使用される主な治療薬

ADHD治療薬は、いずれも医師の処方が必要です。薬によって食欲低下、不眠、眠気、動悸、血圧変化などがあり、年齢や持病、チックなどの併存症状も考慮して選択します。自己判断で中止・増減しないでください。

ADHDに伴う悩みと漢方薬

漢方薬は、ADHDそのものの不注意・多動性を治療する標準薬ではありません。一方、ADHDの方にみられることのあるイライラ、神経過敏、不眠、疲れやすさ、胃腸の不調などについては、症状や体質から漢方薬を選ぶことがあります。

国内ではADHD治療薬に抑肝散・抑肝散加陳皮半夏・小建中湯を補完的に追加した29例の後方視的研究が報告されています。比較試験ではありませんが、医療機関での治療と組み合わせ、日常生活で困っている症状に着目する考え方です。

抑肝散加陳皮半夏（よくかんさんかちんぴはんげ）

イライラしやすい、怒りっぽい、神経が高ぶって眠れないといった方に用いられる漢方薬です。小児疳症（神経過敏）や不眠症などに効能があり、気持ちが高ぶりやすく胃腸も弱い方などに検討します。

抑肝散を基本に、陳皮・半夏を加えた処方です。釣藤鈎・柴胡など神経の高ぶりに関わる生薬と、茯苓・陳皮・半夏など胃腸に関わる生薬を組み合わせています。

小建中湯（しょうけんちゅうとう）

疲れやすい、腹痛を起こしやすい、神経質で落ち着かないなど、身体の不調も気になるお子さまに用いられる漢方薬です。小児虚弱体質、夜泣き、神経質、疲労倦怠などに効能があります。

桂皮・芍薬・大棗などに膠飴を組み合わせ、胃腸の働きを整えながら体調を支える処方です。ADHD治療薬に補完的に用いた国内報告があります。なお、カミツレ薬局で取り扱う「ショーケン分包」は7歳未満を対象とする小児用製品です。

桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）

疲れやすく、神経過敏で、ちょっとした刺激に興奮しやすい方の不眠や神経症などに用いられる漢方薬です。竜骨・牡蛎を配合し、神経の高ぶりや不安感、眠りに関する悩みなどを考慮する際に検討します。

柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）

イライラや不安が強く、動悸、不眠、便秘などを伴う方に用いられる漢方薬です。柴胡・黄芩などに竜骨・牡蛎を組み合わせた処方で、精神的な緊張や不眠などが目立つ場合の選択肢です。

カミツレ薬局で相談・購入できる漢方薬

カミツレ薬局では、神経の高ぶり、不眠、神経過敏、胃腸が弱く疲れやすいといった症状に関連する漢方薬を取り扱っています。ADHDの治療中の方も、現在の薬や実際の困りごとを確認しながらご相談いただけます。

漢方薬を複数併用すると甘草などの生薬が重なることがあります。また、ADHDの治療薬と併用する場合も、使用中の薬や年齢、体調を確認して選びます。なお、掲載の「ショーケン分包」は7歳未満向けです。使用できる年齢は商品ごとに異なります。

ADHDの薬は通販・処方箋なしで購入できる？

コンサータ、アトモキセチン、インチュニブ、ビバンセなどのADHD治療薬は、医師の処方箋が必要な医薬品です。市販薬や通販で購入することはできません。特にコンサータやビバンセには、適正使用のための管理制度があります。

一方、抑肝散加陳皮半夏や桂枝加竜骨牡蛎湯などの一般用漢方薬には、神経症、不眠症、神経質、小児疳症などの承認効能に対して、処方箋なしで通販・オンライン購入できる製品があります。

カミツレ薬局では、こうした関連症状に用いる漢方薬をご案内しています。医療用医薬品の通販・郵送販売は行っていません。

ADHDの不注意や多動性を改善する目的で、処方薬を漢方薬に置き換えるものではありません。強い不眠や気分の落ち込みなどが続く場合には、併存する症状も含めて治療方針を確認することが大切です。