口臭と漢方薬｜原因・口腔ケアから体質別の漢方まで薬剤師が解説

口臭とは

口臭は、吐く息に含まれるにおいが強くなり、自分自身や周囲の人が不快に感じる状態をいいます。
誰にでも多少の口臭はありますが、起床時や空腹時、緊張したときなど一時的に強くなる「生理的口臭」と、歯周病や舌苔など何らかの原因によって続く「病的口臭」があります。

また、にんにく、アルコール、喫煙などによって一時的ににおいが強くなることもあります。

口臭の原因の多くは「口の中」にあります

「胃が悪いから口臭がする」と考える方も少なくありませんが、実際には口臭の原因の多くは口腔内にあります。

日本歯科医師会では、口臭の主な原因として次のようなものを挙げています。

• 歯周病
• むし歯
• 舌の表面に付着する舌苔（ぜったい）
• 歯や入れ歯の清掃不良
• 唾液分泌の減少・口腔内の乾燥

特に舌苔や歯周病は口臭の大きな原因になります。
口腔内の細菌が、食べかすや剥がれた粘膜などに含まれるタンパク質を分解すると、硫黄を含むにおい物質が発生し、強い口臭につながります。

朝起きたときに口臭が強いのはなぜ？

起床時に口臭が強く感じられるのは、睡眠中に唾液の分泌量が減少するためです。

唾液には、口の中を洗い流したり、細菌が増えすぎるのを抑えたりする「自浄作用」があります。
寝ている間は唾液が少なくなるため、口腔内の細菌が増え、起床時には口臭が強くなりやすくなります。

口呼吸、脱水、緊張、加齢、薬の影響などで唾液が減少している場合も、同様に口臭が強くなることがあります。

まず確認したい口臭対策

慢性的な口臭が気になる場合には、漢方薬だけで対応するのではなく、まず原因を確認することが大切です。

• 歯磨きを十分に行う
• 歯間ブラシやデンタルフロスを使用する
• 舌苔が多い場合には舌を傷つけない範囲で清掃する
• 口腔内が乾燥しないよう適度に水分を摂る
• 喫煙や過度な飲酒を控える
• 歯周病やむし歯が疑われる場合には歯科で確認する

歯ぐきから出血する、歯がぐらつく、歯肉が腫れる、口の中に痛みがあるといった場合には、歯周病やその他の口腔疾患が原因になっている可能性があります。

口臭に使用できる市販薬｜サンクロン

口臭に対して使用できる一般用医薬品の一つが、サンクロンです。

サンクロンは、クマザサの生葉から製造された液体の第3類医薬品で、銅クロロフィリンナトリウムを含有しています。

効能・効果には、次のような症状が含まれています。

• 食欲不振
• 疲労回復
• 口内炎
• 歯槽膿漏（歯周病）
• 口臭・体臭の除去

そのため、口臭そのものが気になる場合だけでなく、口内炎や歯周病など口腔内のトラブルを伴う場合にも使用される医薬品です。

ただし、歯周病やむし歯など治療が必要な原因がある場合には、サンクロンだけで原因そのものを治療できるわけではありません。
口臭が長期間続く場合には、口腔ケアとあわせて原因を確認することが重要です。

口内炎・歯ぐきの腫れ・口臭がある場合｜桂枝五物湯

小太郎漢方製薬の一般用医薬品である桂枝五物湯（けいしごもつとう）は、口腔内の炎症を伴う口臭に特徴のある漢方薬です。

桂枝五物湯エキス細粒G「コタロー」の効能・効果には、

• 口中の痛み
• 口中のただれ・荒れ
• 口内炎
• 歯根炎
• 歯槽膿漏などに伴う口臭

などが含まれています。

漢方医学では、歯ぐきの腫れや出血、口内炎、舌や口腔粘膜の荒れなど、口の中に炎症や熱が集まっている状態に使用されます。

特に、「単に口が臭う」というより、歯ぐきの腫れ・出血・口内炎・口の中の痛みや荒れを伴う方に適した処方です。

漢方医学では口臭をどのように考える？

漢方医学では、口臭そのものだけを見るのではなく、口の乾き、舌の状態、胃腸症状、食生活、ストレス、冷えやほてりなどを含めて体質を判断します。

代表的な状態として、次のようなものがあります。

• 暴飲暴食や刺激物で熱がこもる「胃熱」
• 口や喉が乾きやすい「胃陰虚」
• ストレスやイライラに伴う「肝火」
• 脂っこい食事・飲酒などで熱と湿がたまる「肝胆湿熱」
• 乾燥が強く、口や喉が乾く「肺陰虚」
• 胃腸が弱く、疲れやすい「脾気虚」

刺激物・飲酒で口臭が強くなる場合｜胃熱（いねつ）

辛いもの、脂っこい食事、味の濃いもの、アルコールなどを多く摂った後に口臭が強くなる場合、漢方医学では「胃熱」を考えることがあります。

胃に余分な熱がたまることで、その熱が上に昇り、口臭や口の渇き、口内炎などにつながる状態です。

• 口臭が強い
• 口や喉が渇く
• 口内炎ができやすい
• 舌が赤い
• 黄色い舌苔がある
• 辛いもの・脂っこいもの・お酒を好む

このようなタイプでは、胃にこもった熱を冷ます処方が検討されます。
代表的な処方として白虎加人参湯（びゃっこかにんじんとう）などがあります。

さらに、口内炎や歯ぐきの炎症など熱症状が強い場合には、黄連解毒湯（おうれんげどくとう）などが選択されることもあります。

口が乾き、慢性的な口臭がある場合｜胃陰虚（いいんきょ）

長期間の疲労やストレス、加齢、暴飲暴食などが続き、口や喉が乾燥して唾液が少ない場合には、漢方医学では「胃陰虚」を考えることがあります。

「陰」は身体を潤し、余分な熱を抑える働きを持つと考えられています。
胃を潤す力が不足すると、口腔内も乾燥しやすくなり、相対的に熱がこもって口臭が強くなることがあります。

• 口や喉が乾きやすい
• 唾液が少ない
• 舌苔が少ない
• 疲れると症状が悪化する
• 慢性的に口臭が気になる

このようなタイプでは、身体を潤しながら余分な熱を抑える漢方薬を選択します。
口腔内の乾燥だけでなく、口内炎や舌・歯ぐきの炎症なども繰り返す場合には、次に紹介する甘露飲などが検討されます。

口の乾燥・慢性的な口内炎を伴う場合｜甘露飲

口腔内の乾燥が強く、口内炎や舌炎、歯ぐきの腫れ・出血などを繰り返す場合には、甘露飲（かんろいん）が検討されることがあります。

甘露飲は、漢方医学では「陰虚内熱」と呼ばれる、身体を潤す力が不足して相対的に熱がこもった状態に用いられる処方です。
特に、口や舌が乾燥しやすい、慢性的に口内炎を繰り返す、舌が荒れて痛む、歯ぐきが腫れたり出血したりするといった場合に用いられます。

小太郎漢方製薬でも、甘露飲を口腔内の乾燥や慢性的な口内炎、舌・歯ぐきの炎症などに用いる処方として紹介しています。
また、甘露飲の原典である『和剤局方』には「口気（口臭）」についての記載もあり、古くから口腔内の炎症や口臭を伴う状態に応用されてきた処方です。

さらに陰の不足が強い場合には、体質によって六味丸（ろくみがん）などを組み合わせて考えることもあります。

ストレス・イライラで口臭が強くなる場合｜肝火（かんか）

仕事や人間関係などのストレスが強く、イライラや怒りっぽさ、胸やけ、酸っぱいものが上がってくる感じなどとともに口臭が強くなる場合には、漢方医学では「肝火」を考えることがあります。

漢方でいう「肝」は、気の巡りや情緒の安定などに関係します。
強いストレスによって気の巡りが滞り、さらに熱を持つと、口臭や口の渇き、のぼせなどが現れると考えます。

熱が強い場合には、竜胆瀉肝湯（りゅうたんしゃかんとう）などが検討されることがあります。
一方、熱症状がそれほど強くなく、ストレスや緊張による気の滞りが中心の場合には、四逆散（しぎゃくさん）などを使用することもあります。

脂っこい食事や飲酒が多い場合｜肝胆湿熱（かんたんしつねつ）

脂っこい食事、濃い味付け、過度な飲酒などが続き、口が苦い、口臭が強い、身体が重い、舌苔が黄色くべたつくといった場合には、漢方医学では「肝胆湿熱」を考えることがあります。

「湿」と「熱」が身体にたまり、肝や胆の働きに影響している状態です。

このような場合にも、体質によって竜胆瀉肝湯など、余分な熱や湿を取り除く処方が検討されます。

口や喉の乾燥が強い場合｜肺陰虚（はいいんきょ）

口腔内だけでなく、喉や気道まで乾燥しやすく、空咳や声のかすれなどを伴う場合には、漢方医学では「肺陰虚」として考えることがあります。

特に、口臭だけではなく、喉の乾燥感、乾いた咳、痰が切れにくい、声がかすれるといった呼吸器の乾燥症状もみられる場合には、「肺」を潤すことを重視します。

このようなタイプでは、麦門冬湯（ばくもんどうとう）などが選択肢となります。
麦門冬湯は、乾燥した喉や気道を潤し、乾いた咳や喉の違和感などを改善する目的で使用される漢方薬です。

胃腸が弱く、口内炎や口臭を繰り返す場合

口臭や口内炎を繰り返す方の中には、胃腸が弱く、食欲不振や疲労感を伴っている場合もあります。

このような場合には、単に熱を冷ますだけではなく、胃腸の働きを整え、身体全体の状態を改善することも重要です。

代表的な処方として、六君子湯（りっくんしとう）や四君子湯（しくんしとう）などが検討されることがあります。

口臭の漢方薬は「におい」だけで選びません

同じ口臭でも、歯ぐきの炎症がある方と、口腔内が乾燥している方、飲酒や刺激物で悪化する方、ストレスが強い方では適した漢方薬が異なります。

たとえば、

• 歯ぐきの腫れ・口内炎・口臭 → 桂枝五物湯
• 口臭・口内炎・歯周病など → サンクロン
• 口腔乾燥・慢性的な口内炎・歯ぐきの炎症 → 甘露飲
• 口渇や強い熱感 → 白虎加人参湯
• 口内炎やほてりなど熱症状 → 黄連解毒湯
• 口や喉の乾燥 → 麦門冬湯
• 強いストレスやイライラ → 四逆散・竜胆瀉肝湯
• 胃腸虚弱・疲労 → 六君子湯など

というように、口臭以外の症状を確認しながら選択することが大切です。

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口臭の漢方薬・市販薬の通販はカミツレ薬局へご相談ください

口臭は、歯周病や舌苔、口腔内の乾燥など原因によって対策が異なります。
そのため、口臭が長期間続いている場合には、まず口腔内の状態を確認したうえで、必要に応じて市販薬や漢方薬を選択することが大切です。

カミツレ薬局では、口臭・口内炎・歯槽膿漏などに使用できるサンクロンや桂枝五物湯エキス細粒G「コタロー」をはじめ、口の乾燥、胃腸症状、ストレスなど体質に応じた一般用漢方薬を取り扱っています。
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当薬局では一般用医薬品・漢方薬の通販にも対応しており、全国へ配送しております。

参考・出典

• 公益社団法人 日本歯科医師会「お口のなんでも相談−口臭」
• 公益社団法人 日本歯科医師会「歯の学校−口臭」
• サンクロン株式会社「サンクロン 添付文書」
• 小太郎漢方製薬「桂枝五物湯 処方解説」
• 桂枝五物湯エキス細粒G「コタロー」添付文書
• 漢方治療指針「頭部の症状・疾患−口臭」

※本記事は、口臭および漢方薬・一般用医薬品に関する一般的な情報提供を目的としています。
口臭には歯周病、むし歯、舌苔、口腔乾燥などさまざまな原因があります。歯ぐきの腫れ・出血、歯の痛みなどを伴う場合や、口腔ケアを行っても改善しない場合には、歯科医療機関等で原因を確認してください。
漢方薬や一般用医薬品は、症状や体質、現在使用中のお薬などを確認したうえで使用してください。