片麻痺（半身麻痺・半身不随）の原因と治療薬・漢方薬

片麻痺（半身麻痺・半身不随）とは

片麻痺とは、身体の片側の腕や脚などに運動機能の障害が現れる状態です。脳の右側に障害が起こると左半身に、左側に障害が起こると右半身に麻痺が現れることが一般的です。

まったく動かせない重度の麻痺から、動かせるものの力が弱い「不全麻痺（ふぜんまひ）」まで、程度には幅があります。

原因として多いのは脳梗塞や脳出血などの脳卒中ですが、頭部外傷、脳腫瘍、脳の炎症などによって生じる場合もあります。

診断では、手足の筋力や感覚、症状の現れ方を確認し、必要に応じてCT・MRIなどの画像検査を行います。

片麻痺の治療とリハビリテーション

片麻痺の治療は、原因となる病気の治療と、残された運動機能を改善するためのリハビリテーションが中心です。症状や発症からの経過に応じて、薬物治療や専門的な処置も組み合わせます。

片麻痺に使われる主な医薬品

これらの医薬品は、原因疾患や症状に応じて医療機関で使用されます。脳卒中の種類によって使用できる薬は異なり、特に抗血小板薬・抗凝固薬は出血の状態などを考慮して選択されます。

片麻痺はリハビリで改善する？

脳卒中後の運動機能は、発症後の比較的早い時期に改善が進むことが多いものの、時間が経過した後も、残された機能を生かした訓練や日常生活の工夫によって、動作能力の向上を目指せます。

腕や手指の反復練習、立ち上がりや歩行訓練、装具や電気刺激を用いた治療などが行われます。麻痺の程度や生活上の目標に合わせて継続することが大切です。

片麻痺（半身不随）と漢方薬

漢方薬は、片麻痺に伴うしびれ、筋力低下、手足の痛み、疲れやすさなど、残っている症状や体質に合わせて検討されます。

なかでも補陽還五湯と続命湯は、古くから脳卒中に関連する手足の麻痺や筋力低下などに用いられてきた処方です。現在の治療では、原因疾患の治療やリハビリテーションと区別し、関連する症状への対応として位置づけます。

補陽還五湯（ほようかんごとう）

補陽還五湯は、体力が低下し、手足のしびれや筋力低下が続く方に用いられる漢方薬です。

中国では古くから脳卒中後の半身不随などを念頭に用いられてきた処方で、日本で販売されている製剤にも、体力虚弱な方の「しびれ」「筋力低下」「頻尿」「軽い尿漏れ」という効能・効果があります。

黄耆（オウギ）を中心に、当帰（トウキ）・川芎（センキュウ）・地竜（ジリュウ）などを組み合わせています。脳卒中後に体力が落ち、手足の動かしにくさやしびれが残る方などで検討されます。

続命湯（ぞくめいとう）

続命湯は、手足のしびれや筋力低下に加え、神経痛、関節の痛み、むくみなどが気になる方に用いられる漢方薬です。

体力が中等度以上の方に使用され、しびれ・筋力低下のほか、高血圧に伴う頭痛・頭重・肩こりなども効能・効果に含まれています。

麻黄（マオウ）・桂皮（ケイヒ）・当帰（トウキ）・川芎（センキュウ）・人参（ニンジン）などを組み合わせた処方で、身体の状態に合わせて補陽還五湯と使い分けます。

そのほかの症状に用いられる漢方薬

カミツレ薬局で相談・購入できる漢方薬

カミツレ薬局では、しびれや筋力低下などに用いられる漢方薬を取り扱っています。脳卒中後の症状や現在の治療内容、体力の状態などを確認し、適した処方をご案内しています。

脳卒中後の麻痺について、これらの漢方薬が脳の損傷を修復したり、脳卒中の再発を予防したりする効果を保証するものではありません。関連する症状に対して、治療やリハビリと併せて検討する医薬品です。

片麻痺の薬・漢方薬は通販・処方箋なしで購入できる？

片麻痺の原因となる脳卒中の急性期治療や、再発予防に用いる処方箋医薬品には、医療機関での診察・処方箋が必要です。

一方、補陽還五湯や続命湯などの一般用漢方薬は、処方箋なしでオンライン購入できる製品があります。しびれや筋力低下、神経痛などの症状に合わせて、薬剤師に相談しながら選ぶことができます。

カミツレ薬局では、処方箋医薬品以外の医療用医薬品を店舗で対面販売する場合もありますが、医療用医薬品の通販・郵送販売は行っていません。

脳卒中の後遺症に対する漢方薬については、以下の関連記事でも紹介しています。

脳卒中（脳梗塞・脳出血）の後遺症と漢方薬｜補陽還五湯・続命湯