しもやけ（凍瘡）の症状と治療薬・漢方薬

しもやけ（凍瘡）とは

しもやけは、寒さにさらされた皮膚の細い血管の働きが乱れ、炎症を起こすことで生じます。手足の指先や足の甲、耳たぶ、鼻先などに現れやすく、特に寒暖差がある季節に繰り返すことがあります。

冷えだけでなく、濡れた靴下や手袋、締め付けの強い靴なども悪化の原因になります。寒さに長時間さらされて組織が凍結する凍傷とは異なる病気です。

寒い季節以外も症状が続く場合や、皮膚の潰瘍・強い変色がある場合は、レイノー現象や膠原病など、別の病気が関係していないか確認することもあります。

しもやけの治療

しもやけの治療では、皮膚を寒さや湿気から守り、血行を整えることが基本です。かゆみや痛み、皮膚の荒れの程度に合わせて外用薬や内服薬を使用します。

しもやけに使われる主な医薬品

ユベラ軟膏（トコフェロール・ビタミンA油）は、凍瘡に承認効能を持つ医療用外用薬です。ビタミンEによる皮膚の微小循環への作用と、ビタミンAによる皮膚保護が特徴です。

ヒルドイド（ヘパリン類似物質）も、凍瘡を承認効能に含む医療用外用薬です。クリーム・ソフト軟膏などの剤形があり、血行促進と保湿の両面から使用されます。

また、ユベラ-Cソフトのように、しもやけや手足の冷えに正式な効能を持ち、処方箋なしで購入できるビタミンE・Cの内服薬もあります。

水ぶくれが破れている、傷が深い、皮膚が化膿している場合には、外用薬を自己判断で塗り重ねないでください。指先が白色・青紫色になる、激しく痛む、暖かい時期も症状が続く場合には、別の血行障害や皮膚疾患の確認が必要です。

しもやけに用いられる漢方薬

漢方薬は、しもやけの赤みや腫れだけでなく、手足の冷え、のぼせ、むくみ、皮膚の乾燥、月経に伴う不調などを考慮して選びます。しもやけを正式な効能・効果に持つ漢方製剤も複数あります。

当帰四逆加呉茱萸生姜湯（とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう）

手足の冷えが強く、寒くなるとしもやけを繰り返す方に用いられる代表的な漢方薬です。下半身の冷えに伴う腰痛や下腹部痛、頭痛などにも使用されます。

当帰・芍薬など血の巡りに関わる生薬と、桂皮・呉茱萸・生姜など身体を温める生薬を組み合わせています。毎年寒い時期になると指先が冷えて痛みやすい方などに検討されます。

桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）

足先は冷える一方で顔がのぼせる、肩こりや月経痛も気になる方のしもやけに用いられます。

桂皮・牡丹皮・桃仁・芍薬・茯苓を組み合わせ、血の巡りの滞りに着目した処方です。しもやけに加えて、冷えのぼせや月経に関する悩みがある方に選択肢になります。

当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）

冷えやすく、むくみ、めまい、疲れやすさなども伴う方のしもやけに用いられる漢方薬です。

当帰・川芎・芍薬など血を養い巡りを整える生薬と、茯苓・沢瀉・白朮など水分代謝に関わる生薬を組み合わせています。冷えとむくみが重なる方などに検討されます。

そのほかのしもやけに用いられる漢方薬

カミツレ薬局で相談・購入できる医薬品

カミツレ薬局では、しもやけに正式な効能がある漢方薬・外用薬・ビタミン剤を取り扱っています。毎年繰り返す冷えやしもやけの悩みに合わせてご相談いただけます。

紫雲膏は、化膿した傷、ひどいただれ、広範囲の患部などには使用できません。また、複数の漢方薬を併用する場合には、生薬の重複や飲み合わせの確認が必要です。

しもやけの薬は通販・処方箋なしで購入できる？

当帰四逆加呉茱萸生姜湯、桂枝茯苓丸、紫雲膏、ユベラ-Cソフトなどには、しもやけの効能・効果があり、処方箋なしで通販・オンライン購入できる製品があります。

一方、医療用のユベラ軟膏やヒルドイドなどにも凍瘡の承認効能があります。カミツレ薬局では処方箋医薬品以外の医療用医薬品について、必要な条件を満たす場合に店舗で対面販売することがありますが、医療用医薬品の通販・郵送販売は行っていません。

日頃から手足を冷やさないこと、濡れた靴下を放置しないこと、締め付けの強い靴を避けることも、しもやけを繰り返さないための大切な対策です。