三叉神経痛の症状と治療薬・漢方薬

三叉神経痛とは

三叉神経は、額や目の周囲、頬、上あご・下あごなどの感覚を伝える神経です。三叉神経痛では主に顔の片側に、刺すような痛みや電撃的な痛みが数秒から2分程度続き、発作を繰り返します。

原因として多いのは、脳幹近くの血管による三叉神経の圧迫です。まれに腫瘍や多発性硬化症などが関係する場合もあります。

診断では痛みの出方や顔の感覚を確認し、必要に応じてMRI検査を行います。歯痛、顎関節症、帯状疱疹に伴う痛みなどとの区別も大切です。

三叉神経痛の治療

基本は薬物治療です。薬の効果や副作用、MRI所見などを踏まえ、必要に応じて手術や専門的な処置を検討します。

三叉神経痛に使われる主な薬

これらの医療用医薬品は医師の処方により使用します。眠気・ふらつきなどの副作用や飲み合わせに注意が必要です。特にカルバマゼピンで発熱を伴う発疹や口の粘膜の異常が現れた場合は、速やかに医療機関へ相談してください。

三叉神経痛と漢方薬

漢方薬は、痛みの場所だけでなく、冷えの有無、痛みの続き方、頭痛や首肩のこわばりなどを考慮して選びます。三叉神経痛を対象とした漢方薬の臨床報告もあり、治療中の症状に合わせて検討されることがあります。

清上蠲痛湯（せいじょうけんつうとう）

清上蠲痛湯は、慢性化した顔面痛や頭痛に用いられる漢方薬です。三叉神経痛などの顔面痛への応用が知られており、寒さで誘発される顔面の痛みなどにも検討されます。

細辛（サイシン）・白芷（ビャクシ）・羌活（キョウカツ）など痛みに関わる生薬と、当帰（トウキ）・川芎（センキュウ）など血の巡りを整える生薬を組み合わせた処方です。難治性三叉神経痛への臨床報告もあります。

桂枝加朮附湯（けいしかじゅつぶとう）

桂枝加朮附湯は、冷えやこわばりを伴う神経痛・関節痛に用いられる漢方薬です。三叉神経痛では、手術後も痛みが残る場合や再発した場合などに使用した臨床報告があります。冷えによって痛みが悪化する方などで検討されます。

そのほかの神経痛に用いられる漢方薬

カミツレ薬局で相談・購入できる漢方薬

カミツレ薬局では、顔面痛・神経痛などに用いられる漢方薬を取り扱っています。症状や現在の治療内容を確認し、適した処方についてご相談いただけます。

三叉神経痛の薬は通販・処方箋なしで購入できる？

カルバマゼピンなどの処方箋医薬品は、医療機関での診察・処方箋が必要です。一方、清上蠲痛湯や桂枝加朮附湯などの一般用漢方薬には、処方箋なしで通販・オンライン購入できる製品があります。

カミツレ薬局では、処方箋医薬品以外の医療用医薬品を店舗で対面販売する場合もありますが、医療用医薬品の通販・郵送販売は行っていません。

初めての強い顔面痛や原因不明の痛みでは、まず医療機関での診断が大切です。突然の麻痺、ろれつが回らない、視力の異常などを伴う場合は速やかに救急受診してください。