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腱鞘炎(ばね指・ドケルバン病)とは?
手や指の使い過ぎなどにより、指の付け根や手首に痛み・腫れが現れる「腱鞘炎」。 主な原因や対処法、症状や体質に応じて使用される漢方薬をご紹介します。
腱鞘炎とは
腱は、筋肉と骨をつないで、指や手首を動かすために働く組織です。 腱の周囲には、腱の動きを滑らかにする「腱鞘」というトンネル状の組織があります。
手や指を繰り返し使うことなどによって腱と腱鞘の間に摩擦が生じ、 炎症や腫れが起こった状態を腱鞘炎といいます。 動かしたときの痛み、腫れ、熱感、動かしにくさなどが現れます。
代表的な腱鞘炎には、指の付け根に痛みや引っ掛かりが生じる 「ばね指(弾発指)」と、親指側の手首に痛みが生じる 「ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎)」があります。
腱鞘炎が起こる主な原因
- パソコン、スマートフォン、ゲームなどによる指や手首の使い過ぎ
- 家事、育児、仕事などで同じ動作を繰り返す
- 楽器演奏やスポーツで手や指に負担がかかる
- 重い物を持つ、強く握るなどの動作を繰り返す
- 妊娠・出産期や更年期に伴う体の変化
- 糖尿病、関節リウマチ、透析治療などの影響
※手や指をよく使う方に多くみられますが、妊娠・出産期や更年期の女性、 糖尿病や関節リウマチなどの病気がある方にも起こりやすいとされています。
腱鞘炎の対処法
- 痛みが出る動作や、手や指を繰り返し使う作業を減らす
- サポーターや装具などを使用し、指や手首を安静に保つ
- 作業の途中で休憩を入れ、手や指への負担を分散する
- スマートフォンやパソコンの持ち方・操作方法を見直す
- 痛みや熱感が強い時期は、無理なマッサージやストレッチを避ける
※腱鞘炎は、痛みを我慢して同じ動作を続けると悪化する場合があります。 漢方薬や鎮痛薬を使用する場合も、患部への負担を減らすことが大切です。
指が引っ掛かって伸ばしにくい、指が曲がったまま戻らない、 物を持てないほど痛みが強い場合は、整形外科へご相談ください。
しびれや感覚の低下、握力の低下を伴う場合は、 手根管症候群など神経の病気が関係している可能性があります。
転倒や衝突などの外傷後に痛みが出た場合、患部が赤く大きく腫れている場合、 発熱を伴う場合、市販薬を使用しても症状が改善しない場合も、 自己判断で長期間様子をみず、医療機関へご相談ください。
腱鞘炎に使用される代表的な漢方薬
腱鞘炎に使用される漢方薬は、症状が現れてからの期間、腫れや熱感の程度、 冷え、こわばり、しびれ、体力などを確認して選択します。
比較的新しく腫れや痛みが目立つ場合には【麻杏薏甘湯】、 痛みやこわばりが長引いている場合には【薏苡仁湯】などが応用されます。
麻杏薏甘湯
医療用漢方製剤ではツムラ78番としても知られる処方です。
※リンク先の商品は三和生薬の一般用医薬品です。
腱やその周囲に腫れ・痛み・熱感があり、比較的新しく現れた腱鞘炎に応用されます。 湿気や冷えによって痛みが悪化する場合にも選択される処方です。
※一般用医薬品の効能・効果に「腱鞘炎」の直接の記載はありません。 効能・効果は、関節痛、神経痛、筋肉痛、いぼ、手足のあれです。 麻黄と甘草を含むため、高血圧、心臓病、腎臓病、甲状腺機能障害、 排尿困難などのある方は、服用前にご相談ください。
薏苡仁湯
医療用漢方製剤ではツムラ52番としても知られる処方です。
※リンク先の商品はコタローの一般用医薬品です。
腱鞘炎による痛みやこわばりが長引き、手首や指の周囲に腫れが残っている場合に応用されます。 関節や筋肉の腫れ・痛みが慢性化している方に選択される処方です。
※一般用医薬品の効能・効果に「腱鞘炎」の直接の記載はありません。 効能・効果は、関節痛、筋肉痛、神経痛です。 麻黄と甘草を含むため、高血圧、心臓病、腎臓病、甲状腺機能障害、 排尿困難などのある方は、服用前にご相談ください。
桂枝加朮附湯
医療用漢方製剤ではツムラ18番としても知られる処方です。
※リンク先の商品は三和生薬の一般用医薬品です。
体力が比較的低下し、手や指が冷えてこわばり、 寒い時期や冷房によって痛みが悪化する慢性的な腱鞘炎に応用されます。
※一般用医薬品の効能・効果に「腱鞘炎」の直接の記載はありません。 効能・効果は、冷えや手足のこわばりを伴う関節痛・神経痛です。 加工ブシと甘草を含むため、ほかの附子・甘草配合製剤との併用には注意が必要です。 服用後に動悸、のぼせ、ほてり、口唇・舌のしびれなどが現れた場合は、 服用を中止してご相談ください。
疎経活血湯
医療用漢方製剤ではツムラ53番としても知られる処方です。
※リンク先の商品はコタローの一般用医薬品です。
腱鞘炎による痛みが長引き、手や腕のしびれ、冷え、 夜間に悪化する痛みなどを伴う場合に応用されます。 血行不良や水分の滞りを伴う慢性的な痛みに選択される処方です。
※一般用医薬品の効能・効果に「腱鞘炎」の直接の記載はありません。 効能・効果は、腰痛、関節痛、神経痛、筋肉痛です。 胃腸が弱く下痢しやすい方、妊娠中または妊娠している可能性のある方は、 服用前にご相談ください。
※本ページには、一般用・医療用医薬品の効能・効果に記載された使用方法だけでなく、 症状や体質を確認して用いられる漢方医学上の応用例も含みます。 本ページに掲載した漢方薬は、一般用医薬品の効能・効果に 「腱鞘炎」の直接の記載はありません。
漢方以外の一般用医薬品
外用鎮痛消炎薬
腱鞘炎による手や手首の痛みには、 ロキソプロフェンナトリウム水和物、 ジクロフェナクナトリウム、 フェルビナクなどを配合した テープ剤、ゲル、ローションなどが使用されます。
製品例として、ロキソニンSテープ、ボルタレンACゲル・ローションなどがあります。 これらの製品には、効能・効果として 「腱鞘炎(手・手首の痛み)」が記載されています。
※傷口、粘膜、湿疹・かぶれのある部分には使用できません。 製品によって使用できる年齢、妊娠中の使用、ぜんそく歴などの注意事項が異なります。 添付文書を確認し、複数の外用鎮痛消炎薬を同時に使用しないでください。
内服鎮痛薬
痛みがある場合には、年齢や体質に応じて、 アセトアミノフェン、 イブプロフェン、 ロキソプロフェンナトリウム水和物などを配合した 一般用の内服鎮痛薬が使用されることがあります。
※鎮痛薬は痛みを一時的にやわらげる医薬品です。 痛みを抑えながら同じ作業を続けると、腱鞘への負担が続き、 症状が悪化する可能性があります。
漢方薬を選ぶ際の注意点
腱鞘炎に使用する漢方薬は、腫れ・熱感・痛みの程度、 症状が現れてからの期間、冷え、こわばり、しびれ、体力などを確認して選択します。
複数の漢方薬には、麻黄、甘草、附子など同じ生薬が重複して含まれる場合があります。 自己判断で複数の漢方薬を併用せず、持病のある方、妊娠中の方、 医療機関で治療中の方、ほかの医薬品を服用している方は、 購入前に医師・薬剤師または登録販売者へご相談ください。
漢方薬や鎮痛薬は、厚くなった腱鞘を物理的に広げるものではありません。 指の引っ掛かりや運動制限が強い場合、症状を繰り返す場合は、 整形外科での診断と治療が必要になることがあります。
参考情報
- 公益社団法人 日本整形外科学会「ばね指(弾発指)」
- 公益社団法人 日本整形外科学会 「ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎)」
- 社会福祉法人 恩賜財団 済生会「腱鞘炎」
- 麻杏薏甘湯Aエキス細粒「分包」三和生薬 製品情報
- 薏苡仁湯エキス細粒G「コタロー」製品情報
- 桂枝加朮附湯(サンワロンK顆粒)製品情報
- 疎経活血湯エキス細粒G「コタロー」製品情報
- 東海大学医学部専門診療学系漢方医学 「関節痛がよくなる漢方」
- 「整形外科領域で役立つ漢方薬」
- 第一三共ヘルスケア株式会社「ロキソニンSテープ」
- 「ボルタレン」一般用医薬品 製品情報
- 安斎圭一『すべての臨床医が知っておきたい漢方薬の使い方』 羊土社、2023年
※本ページは、上記の医療情報、製薬会社の公開情報、医学関連資料および専門書を参考に、 一般の方にもわかりやすい表現へ整理しています。 漢方薬には、一般用・医療用医薬品の効能・効果に直接記載されている使用方法のほか、 症状や体質を確認して用いられる応用例も含まれます。
情報確認日:2026年7月30日



